第 58 部分
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未知 更新:2021-10-16 16:38 字数:13710
“别这么说,庄老师很受人尊敬的。”
“那是在学生们面前。小郑,下午我要休个班,有事给我打电话。”
心理咨询门诊,王桂英护士长正在电话通知预约病人就诊时间,抬头看到江在香。
“你这大忙人,怎么有空到我这里串门?”
“有时间吗,我想谈谈。”
“可以,不过得下班以后。”她抬头看看江在香:“先回去或者坐在这里等,你选。”
“你就不能对我好奇一点,我激动的心都快要疯狂了,你还稳坐在这里静静地等。”她很生气,什么好朋友,看到我这么情绪激动地跑过来,就不关心我发生了什么事,一点也不好奇,就以看戏的心态,静等事态的发展。
“这是个抑郁病人,已经过来做过三次治疗了,情况正在一点点好转。”王桂英护士长向自己的好友点点头,如同一个真正的长舌妇,对着江在香的耳朵悄声说。
江在香没好气的说:“王桂英,你不该泄露病人病情治疗情况,这是人家的隐私。”
王桂英笑笑:“你看前面过来的那位衣冠楚楚的男人,是个不容于社会的同性恋,正在第二次接受心理暗示治疗,希望自己的性取向正常起来,保住自己的美好婚姻和家庭。”
江在香生气了:“王桂英,你也太不专业了,这算什么,谁要听这些别人的烂事,我没兴趣。”
“每个人都有自己的痛苦和不幸,到我们这里来的都是自己解决不了,过来求助我们的。而我们的责任和义务,就是激发他们自己日渐羸弱的力量,增强生活的信心和勇气。你觉得,你心里的那点小悲哀,比得上人家碰上的这些大烦恼吗?”
江在香长出了一口气:“你怎么知道我有麻烦?”
“都在你脸上写着呢,快要怒火中烧了,还用问吗。”
江在香老老实实的坐在王桂英护士长的旁边,看上去就是一待诊病人,这期间形形色色的病人进进出出,间或飘过的几缕眼风,很凌厉的刺向江在香脆弱的敏感神经。她都要大声呐喊了,别用这种眼光看着我,我不是你们的病友。
她顺手拿起了王护士长工作台上摆着的心理咨询杂志,随意翻着,看看墙上的壁钟,还有一个小时的时间才下班。
“桂英,我去新开的绿意茶座等你,杂志借我一看。”
“好的,记得归还,那是成套的。”
“知道,别跟个多嘴婆似的。”
江在香看着手表,五点十分,王桂英推门走了进了。
“饿死了,请我吃什么?”
“看你都双下巴了,还吃。”
“我家男人不是文学教授,只是一个居家炒股宅男,他要把我重塑成肥婆,才可以放心我在心理咨询门诊,那么有魅力的地方工作。”
“就不能赶他出去工作吗,一个男人整天在家无所事事,你看着也不头痛。”江在香故意气她。
王桂英无所谓的笑笑:“那就该换我担心了。”喝了一口清茶,她又补充了一句:“像你一样。”
“你怎么知道的?”江在香觉得她知道点什么。
“你呀,生活的中心就是庄子栋,庄重,你妈妈,只要这三位中的哪一位有事情,你一准愁眉苦脸忧思忡忡。只不过能让你满脸怒容和伤心,我还是第一次看到。说吧,是庄重出去打群架了,还是庄子栋外面有女人了。”
“,在花要我把庄子栋让给她,可他是庄重的父亲,怎么可以。”
“别拿庄重说事,人家十八岁了,成年人,有独立自主的生活能力,我看是你自己忍不下这口气吧。早就说你那表妹是个人精,让你警惕点,你还说没事。”
“我——”
“还有那次,告诉你我们在杭州碰到过庄子栋和江在花,二人携手同游,你偏不信。”
“我分别问过他们两个人,都说是没有吗。”
“这种事,不双双摁在床上,谁能承认?”
“难道我非得像个特务一样调查他们才行吗。你只说出了这种事,我该怎么办?”
“怎么办,凉拌。江在香我告诉你,如果你心里贞洁的像个圣女,容不下半点的灰尘和杂质,那你就的离婚。不过,你得有思想准备,再婚时的那个未知数,未必然比现在的庄子栋干净。”
“你是说要我放任他们,继续这样半公开的来往吗?那我不成了全院最大的笑柄了吗。”
“未必,教授是要脸面的,如果他一意孤行,他们学院里会干涉的。说不定他就要向你投降了,他道歉的时候,你可不要梗着脖子不接受,听见没。”
江在香没说话。
“你不说话就是同意,实在不行可以尝试婚内分居,彼此冷静一段时间,不要轻易离婚,世界上是没有后悔药吃的。再说,你要是离婚,不正好给江在花腾地儿吗。如果你做出这样的傻事,别说是我王桂英的朋友。”
“我考虑一下。”
第二天上班,郑秀秀惊讶的发现,自己的护士长像换了个人一样,精神焕发。一身木槿红的职业套装,衬托着她白皙的皮肤,淡淡的一点腮红,看上去光彩照人。
郑秀秀笑了:“江护士长,早上好,您今天可真漂亮。”
“嗯,谢谢夸奖,昨天下午我休班时,科里没什么特殊的事吧。”
“有。昨天下午我去两个肝炎病房巡视,继续您交给我的重大任务。肝炎二病房的明慧莲说,她最近感到身体状况良好,希望肝功恢复正常以后,开始执行怀孕计划,问我什么时候怀孕合适。”
“明慧莲今年年龄多大了?”
“三十八岁。”
“还行,得抓紧了。给他联系妇科大夫会诊了吗?”
“曹祥林已经接受会诊单,因为有手术,希望今天下午过来会诊。另外,肝炎一病房的小薛菱,住院费用已经超支一段时间了,她的家人希望她出院后在家治疗。可她的主管大夫说,她的各项化验指标根本不达标,希望她在住一段时间。看看我们能不能呼吁一下,红十字会的援助。”
“行啊,我们再和电视台联系,联手做一期节目吧。上次宣传流感和狂犬病的预防,效果不错,发热门诊就诊率明显下降。”
“我已经把薛菱的情况,上网发给院里的扶贫热线了,希望她能够得到热心人的帮助。”
说着话,两位护士长换好了隔离工作服,今天,她们要到五楼艾滋病房护理大查房去。
“护士长,今天精神不错哦,昨天的事怎么解决的,教教我,我也得给齐寰打个预防针。”
“把工资卡银行存款房契掌握起来,然后手机拍照江在花给我的那些照片,发给庄子栋,相信他会头痛的。既然能瞒我这么多年,就没有现在对我说的可能。所以,我想了想,江在花来找我应该是她的个人行为。
如果我没有猜错,他们两个出问题了,昨晚,庄子栋没回家,只是给我发短信,说是临时出发。至于我给他的那些照片,他还没有回复,估计是先找江在花去了。我等他的答复。”
淡了的感情,虽然是凉白开,也还是少不了的。
“江护士长,庄教授在小树林那边等着您,说是有事找您。”季广云大夫在三楼上班,早上碰到过来找江在香的庄子栋,赶紧上前和他打招呼,听说要找江护士长,主动替他上楼来通知江在香。
江在香自言自语:“终于来了。”
“护士长,沉住气,庄教授说什么您先听着,只说过后再答复,千万别冲动。”郑秀秀是真的替自己的护士长着急。
江在香笑了:“小郑,没想到你也是个事儿妈,放心,你老姐我不会那么傻蛋。”真的吗,郑秀秀看她大步向外走的身影,又喊住了她。
“护士长,我觉得您应该换上刚才的那套职业装。”
“不用,隔离服反而让我有底气。”她向外走了两步,又回转身:“谢谢你,小郑。”
第二卷心跳第029章服药依从性
第029章服药依从性
郑秀秀就站在走廊的窗户旁边,仿佛这样就可以帮到江护士长。就看到江护士长远远的向庄教授走去,两个人站下说了几句话,江护士长从兜里掏出些什么递给丈夫,庄教授转身走了。
看到江护士长向回走,郑秀秀转身回了办公室等着,不一会儿,听得电梯门一开,江护士长和赵主任有说有笑的走出了电梯。
“那家伙说是手里没钱了来不及回家拿,信用卡也忘在家里了,问我要了二百元钱就回学院里。”
“那他没向您道歉,或者说要求和您坐下来谈谈?”郑秀秀惊讶的问。
“傻丫头,这一章就揭过去了,你以为还要像你们年轻人一样,跪下来请求宽恕呀。”
“可他连句道歉的话也没说,您就肯原谅他了。护士长,您可真够宽容的。”
“唉,是无能吧。其实,到我这个年龄,只求一个生活平安,其他什么也不去想了。”
“护士长,我有向您学了一招。”
“什么?”
“此时无声胜有声呀,给他发过去图片,让他知道你已经知道他那些坏事了,而你却保持沉默,来显示您的大度,他就无话可说了。”
“这什么跟什么,找个时机我还是要说的,不过是想冷静一下再说,而不是在气头上。”
“那今天他过来跟您要钱,是不是试探你呀?”
“也许吧,我没问他。走吧,时间差不多了,别让黄红玲他们等急了。”
郑秀秀和江护士长乘职工电梯来到五楼,到更衣间套上五楼专用隔离衣裤帽子鞋套,来到护士站。五楼负责人黄红玲副护士长,领着他们科里上白班的护士们正等在这里。
“江护士长早上好。”她向郑秀秀点点头:“小郑护士长。”
“你好,黄副护士长。”江护士长可以只是点一下头就行,自己就得自觉地回问黄红玲。虽然人家职务低,但是年龄比自己大,得尊重人家,郑秀秀很自觉。
护士站工作台上的外线电话刺耳的响起来,打断了江护士长询问病房里住院病人情况的声音。
郑秀秀正站在电话旁边,赶紧接起电话,她小声说:“喂,这里是鸢城医院传染科艾滋病房,请问您找谁?喂,请讲话。”鸢城医院每个病房的外线电话二十四小时开机,方便病人随时咨询相关病情的治疗和住院情况。
就听得电话那端传来一个迟疑的声音:“护士老师,我想咨询一件事。”
“好的,请讲。”
“我可能得上艾滋病了,听说你们那里可以免费服药,能不能给我邮寄过来一些,我自己服用。”
“你怎么知道自己得了艾滋病,有什么不舒服的感觉吗?”郑秀秀示意江护士长过来接电话,她怕自己说的不准确,江护士长打了个手势示意她继续。
江护士长想说,中间换人,对方很有可能因为害怕泄露自己的隐私而选择放弃就医。她写了四个字,不能中间换人,给她看,郑秀秀点点头表示明白。
“护士老师,两个月前我和一位客人上床那什么了。刚听说他最近艾滋发作了,我现在胳膊和腿上的肌r痛,出好多汗,浑身没有力气,还吃不下饭。您说我可咋办呀?”江护士长写下,劝他到我们这里来检查,我们将为病人保守就医过程的所有秘密。
“这位朋友,你应该到我们这里来做检查,我们将为你保守就医过程的所有秘密。”
“我没参加基本医疗保险,是不是要多收钱呀。”
“你尽管放心过来,我们将免费为你做检查。”
“谢谢护士老师,我们考虑一下。”对方扣上了电话。
郑秀秀疑惑的说:“江护士长,他没说职业和姓名。而且还说,我们考虑一下,是不是两个人呀?”
黄红玲说:“应该是某个夜店的新手,如果是干的时间长的,出了这种事就会一个人,或者和自己要好的朋友悄悄过来做检查,不会提前打这个电话的。”她这么有把握地说出来,郑秀秀就觉得很有可能,只不知道这个打电话的人,会不会真的过来做检查。
“小黄,今天准备重点检查哪个病人?”江护士长抬头问黄红玲。
每一次护理大查房,都要病房先找出一个问题比较多,相对护理方面比较复杂的病人,作为本次查房的重点。
黄红玲递过来一个病历夹:“江护士长,我们筛选了这个病人,您看行吗?”
三十一床高凌,四十一岁的已婚男,在对外出口贸易局工作。因为一次不检点的婚外性行为,让他染上了艾滋。这是个娇生惯养的小白领,常年的酒桌生涯,已经把胃糟蹋得差不多了。
他正在接受艾滋病人抗逆转录病毒治疗,简称art,也就是常说的抗hiv治疗。art治疗可以使病人感染后的发病率减少,生活质量提高,从而延长病人生命。
但是,art治疗的最大缺点就是终生服药,随着时间的延长,病人的服药依从性也就越来越差,而一旦漏服,不规则服药,hiv变异机会增加,hiv就容易产生抗药性,导致治疗失败,病人发病。
而在坚持服药的过程中,art剧烈的胃肠道反应,如上腹部不适恶心呕吐,使得一些娇气的人,不计后果的选择漏服药物减轻症状。
高凌就是因为不遵医嘱,擅自减药引起症状加重。因为他说,当初只是带菌者,没有症状时,服用药物引起的反应,使得身体比治疗前更加的虚弱,所以才减药的。
“高主任,今天感觉怎么样?”江护士长在前,郑秀秀和黄红玲在她身后,再后面是主管护师护士实习护士。
高凌是他们单位办公室主任,到这里住院,就按他以前的职位称呼了。
“您好,江护士长,谢谢您来看我,今天感觉还可以。头痛的差多了,能忍住了。汗出的也少了,也能吃下饭去了。”
这时候,一个实习男同学大概觉得屋子里光线有点暗,把窗帘拉开了。就见高凌很痛苦的哎呀一声,掀起被子蒙上了头。
江护士长赶紧说:“同学,马上拉上窗帘。”那个男同学吓坏了,一紧张反而拉不动窗帘了,一使劲,只听嗤啦一声,窗帘被拽下了半幅,他呆呆地看着自己手里的半幅窗帘,不知所措。
“李娟,赶紧去仓库拿了一幅新窗帘换上。”黄红玲的一声命令李娟马上快速去了仓库。
换上窗帘,江护士长拉下高凌的被子,就这一会的功夫,高凌已是泪流满面。
“唉,又要多点好几天眼药水了。”高凌咕哝着。
“对不起,高凌,他是实习同学,不知道你畏光,也是好心为你敞开窗帘,对不起,是我没提前讲课,想着先临时测试他们一下,自己掌握到什么程度了,然后再做补充,没想到就给你把窗帘拉开了。”
那个男同学一副诚惶诚恐的样子:“高叔叔,请您原谅,我不知道您畏光。”
“回去跟你老师学习好了,再回来给我服务,要不然下次还不知道整出什么景来呢。”
“是,我回去一定认真向老师学习,争取下次来时,我的服务能让您满意。”
“嗯,这还差不多。江护士长,差不多你就领着他们走吧,累死我了,眼睛很难受,把金大夫叫过来给我看看。”
郑秀秀在心里腹诽:“谁说艾滋病人自卑,看这位大牌得很呢。”
黄红玲打发李娟出去把金大夫叫了过来,江护士长领着护士们走出病房,然后开始提问。
“这位实习同学,你来回答,病人出现畏光现象,应该是病情发展到哪一步了?”
“应该是窗口期吧。”他有点不确定的回答。
“李娟你帮他回答。”
“艾滋病人只要发病,几乎都有畏光流泪现象。”
“护理时应注意什么?”
“病室光线宜暗,建议病人戴茶色眼镜,以防强烈的光线刺激到病人。”
“同学,请回答,怎样评估门诊艾滋病人服药依从性?”
“经常打电话督促,qq联系督促,发短信督促。定期让病人过来做检查,抽血化验药物含量。”
“郑秀秀你来补充。”
“首先就诊时听取病人自述,可以发放表格测量。另外,让病人就诊时带着他尚未吃完的药,用计算剩余药片的办法来衡量服药依从性,这是最简单实用的办法。最后就是同学说的,测定药物的血浆浓度,这个应该是比较准确的。”
“采取什么措施,才能提高病人服药依从性?同学,还是你先来回答。”
“主管大夫和护士共同面对病人,讲解服药依从的重要性,督促定期复诊,加强评估,加强宣传。”
“我来补充。刚才同学只说了病人教育方面,但还不完全,有的病人就是理解不了,为什么我漏服几次,就发病了呢,那么,我们就得反复说多次说,要不厌其烦。撰写最简单易懂的宣传小册子,让病人看。
另外就是个体化咨询,一定要定期,电话或者面对面,与病人一起解决可能遇到的服药依从困难的障碍。
光做还不行,还要检查,也就是定期随访。随访时间为治疗后的0。5,1,2,3,6个月后每三个月随访一次。
让病人把吃药看成像吃饭一样重要,把每天服药的种类计量时间列出,并按计划执行。另外很重要的一点,要去的家属和病人周围朋友的支持和关注,从而监督病人服药。”
第二卷心跳第030章流行性感冒
第030章流行性感冒
江护士长使劲讲着,仿佛想要把自己所知所学,全部揉到每个人的脑子里,再溶化成他们自己的知识。郑秀秀觉得她是个好护士长,同时也是一个好女人。
郑秀秀跟李伟丽工作的时候,是单纯的学习,努力做一个好护士。给张谦宜做副手,有一种找补的意思,她以自己的工作热心,执拗的改变着多年来手术室的陈规陋习,并做的小有成效。
现在,当她以江护士长接替人的身份,跟在她身边工学和学习,郑秀秀感到江护士长身上人格的魅力,是如此的含蓄谦让礼仪成熟。
这是郑秀秀自从工作以来,最让她佩服的一位护士长,不是说她有多大成就,而是说她甘于平淡,礼让于人。
“今天的课就讲到这里吧,小郑小黄,你们还有什么补充的吗?”
郑秀秀赶紧回神:“我没有。”
黄副护士长说:“谢谢江护士长在百忙之中,抽时间过来讲课,大家鼓掌。”
郑秀秀看着江护士长落寞的背影
,直觉自己的护士长今天不在状况,平时她讲课,总是很有耐心的让大家发表完了意见后才开始总结的,而今天却是自己直接完成了整个讲课过程。
就在刚才,她说她要先走一步,在办公室时,两个人说好今天一天都在艾滋病房跟着他们工作的,现在她却说先走一步,还是庄老师那件事吧。郑秀秀这样猜测着,直接去了周阳的病房。
这段时间以来,周阳经过积极治疗,以及他本人的有效配合,病情大有好转,各项化验项目稳定,他的主治大夫张思德向他保证,只要再坚持一段时间的治疗,很快就能出院了。
周阳感到非常快乐,终于能够出去了。一高兴,晚饭吃多了一些r食,半夜就起床上厕所,连续三遍厕所,周阳的身体就感觉不行了。第二天下午发起烧来,一测体温38。6c,浑身酸软无力。
张思德赶紧给他加上y体,想办法降温,治疗受凉后的感冒。不知不觉的,周阳就并发了可怕的肺孢子菌肺炎。
肺孢子菌体通常寄生在肺泡上皮,在健康人的体内并不发病,但对于免疫功能缺陷的艾滋病人来说,这种病菌的泛滥就意味着死亡。
周阳开始呼吸困难,末梢循环出现紫绀现象,症状呈现进行性加重,赵主任让张大夫给病人家属发出病危通知书,黄红玲却不知道该发给周阳的哪一位家属?
后来干脆电话通知他的姐,姐姐却说:“你们看着治吧。”黄红玲待要再多说,周阳的姐姐却已扣上了电话。
郑秀秀过来时,赵主任和张思德正在查房,看到她进来,两个人没说话,继续病情讨论。
“血氧饱和度现在是95。2,呼吸频率27次/分,自述胸闷憋气。”张思德正在汇报病情。
“体重下降多少?”
“二公斤。”
“周阳啊,你现在的血氧饱和度有点低呀,感觉怎么样?”
“还行。”周阳一说话就咳嗽气喘,可他知道,要是说自己感觉憋得厉害,赵主任就要给他上呼吸机了,那滋味可不怎么好受,不如自己就这么吸氧吧。周阳也想明白了,就这么一下子憋死了,也挺好的,省得活受罪。
“磺胺甲恶唑用量多少了?”
“按正常用量,先这样,再拍个胸片看看。肾上腺皮质激素用量可以在加大一点。”
“好的。回去再修改医嘱吧。”
“周阳,最近有没有恶心,不爱吃饭的感觉?”总是老一套的问题,就不能改点新花样,可你周阳就是的的这个病,人家大夫当然也只能问你这些事情了。
磺胺类药物的副作用是胃肠道反应,黄疸,周阳现在服用磺胺药,查房时当然要问到相关的药物副作用了。
“还行吧,没什么感觉,反正每天就那样。小便怎么样,每天保持几次?”
“三四次吧。”
“哎,对了,赵主任,我这里起了些疹子。”
“小张,记得给他开支药膏涂抹。”赵主任向郑秀秀点点头,走了出去,张思德向她摆摆手也跟了出去。
“小郑护士长,您好。谢谢您给我写的信,我每一封都要读好几遍的。”周阳看到郑秀秀过来看他,明显得很兴奋,已经很久没人过来看他了。
刚开始病重的时候,他觉得自己的姐姐会来看他,一直等了这半个多月的时间了,他也就死了心了,反而对小郑护士长给他写的信很是期待。
其实,郑秀秀的信里也没有什么,无非就是一些家长里短的小事,而最重要的是,郑秀秀时不时的为他跑到孩子的学校,了解他孩子的学习情况,再给他拿回几张孩子的照片,这就让他很满足了。
他也知道,小郑护士长为了要到这些孩子的照片,要跟他的前妻浪费多少口舌和精力。
“周阳,怎么这么不小心,本来都好的差不多了,一感冒就引发了肺炎,又要多住好长时间的院。”
“其实,想想我还是住院好,有你们照顾着,如果我出了院,到哪里去住我都不知道。就像一只流浪狗,白天还可以混迹于闹市,到了晚上就只有找个没人的屋檐下躲身了。”
“当然是回家了,你还有老父亲等着你回去奉养呢。”
郑秀秀想到自己上次和张思德去找周阳的父亲时吃了闭门羹,就觉得自己这句话虚假得很,明明他父亲恨他恨得咬牙切齿的,连过来看他都不肯,自己却说要他好了病,出院以后回家奉养老父亲。
果然,就听周阳冷笑一声:“哼哼,那个老东西,他现在住的房是我的,等我回去就把他赶出去。别以为现在他把房主的名字改成他的,房子就成了他的。我还藏着一手呢,回去就找我的律师再改回来。”
郑秀秀不知说什么好,就只好劝他:“别闹得太僵,他毕竟是你的父亲,以后就是你们两个人相依为命了。”
为了缓解他的情绪,小郑护士长给他倒了杯水递过去:“周阳,你要多喝水,磺胺类药物通过肾脏排泄,喝水少了容易n结晶,每天n量应该保持在2500…3000毫升,才能减少药物对肾脏的损坏。”
刚喝了几口水,周阳就呛着了,咳个没完,脸憋得通红,郑秀秀费力的扶着他,为他轻轻拍背,希望她能顺利把气管深部的那口痰吐出来。
“周阳,感觉雾化吸入好点吗?”
“好是好,就是一天一次太少了。”周阳有点气喘了。
“周阳,你休息吧,我在这里时间长了,你和我说话多了会影响你的呼吸和休息。”
郑秀秀硬是鼓励着周阳多喝了两杯水,才走了出来。周阳恋恋不舍得看着她走出病房的背影,心里不知是个什么滋味,下次小郑护士长过来看自己时,我周阳还在吗?
郑秀秀来到护士站,看到正在忙碌的黄红玲:“黄副护士长,周阳的雾化吸入能不能改成一天两次,我看他咳痰有点困难。”
“好的,我请示一下张大夫。小郑护士长,你还有事吗?”
“没有了,黄姐你忙吧。我再看看其它病历。”
郑秀秀一直待到十一点十分,看看时间不早了,赶紧洗手脱下隔离服会科护士长办公室,那里还有一大堆案头工作等着自己呢,江护士长可说了,在自己生孩子以前,这些工作就都是自己的了,别想指望她帮忙的。
她知道,这是江护士长信任自己,好让自己尽快熟悉这一大摊的工作,等她真正交班时,郑秀秀也好顺利开展工作。
郑秀秀回到科护士长办公室,拿钥匙敞开门,进门第一件事,洗手。现在,她已经形成习惯了,不管到哪里,进门先洗手。
洗完手赶紧拿自己的茶杯,倒了一杯水,渴死了,一上午都没喝一口水呢,刚才给周阳倒水喝的时候,自己就干渴得要命,那周阳还不情不愿的勉强才喝下那两杯水,就不知道当时自己是多么羡慕他有本护士长给他倒水喝。
秀秀就站在饮水机旁边,牛饮了一杯水,才又倒上一杯,慢悠悠的喝了一口,走到窗前的长沙发准备坐下,就看到江在香和衣躺在沙发上。
“护士长,您怎么这样睡了,这么冷的天当心感冒。”江在香却一动不动的没吭声。
郑秀秀紧张了:“护士长,您醒一醒。”没听到回答,秀秀转身敞开衣橱,拿出她的羽绒服给江在香盖上。
看到她的脸色通红感觉不对,秀秀伸手一摸,江在香的额头烫手,哎呀,江护士长发烧了。
郑秀秀使劲摇晃着她:“江护士长,您醒一醒啊。”
江在香好不容易使劲才睁开眼睛:“小郑,我头痛,可能病了。”
“哎呀,还可能病了,您就是病了嘛,额头烫手呢,等一下,我去叫赵主任过来给您看看。”
江在香想说不用,睡一觉就好了,可她浑身痛得起不来,唉,就由着她折腾去吧。
赵成乾赶紧跟着郑秀秀过来,拿出江在香腋下的体温计一看,40。1c,高烧。他立即拿起电话给六楼呼吸病房打了个电话,让他们抬着担架过来,把江护士长抬到了呼吸病房。
江在香因为过度劳累伤心,终于感染上了流感。
第二卷心跳第031章讲课
第031章讲课
看着病床上憔悴的江在香,郑秀秀感觉很心痛,那是一种发自内心的怜惜。
安置好江护士长,郑秀秀赶紧回到七楼办公室,找出江护士长的手机,找到庄子栋的电话号码给他打过去:“喂,庄老师吗,我是郑秀秀,和江护士长一起工作的,想起来了吗?”
“哦,是小郑护士长吗,你好。上次我住院你还去看过我的,再次表示感谢。”
“不客气,庄老师,我给您打电话是因为江护士长高烧,在我们六楼呼吸病房住院,请您过来好吗。”
“好的小郑护士长,谢谢你给我打电话,我马上过去。”
自入冬以来,传染科的呼吸病房逐渐忙碌起来,前段时间走廊里都有了加床。好不容易这一轮的高c过后,医护们刚要坐下喘口气,这不,今天上午开始,住院病人又有上升的趋势。
今天一上午的时间,呼吸病房就来了九位流感病人,全是急诊那边入院的。
临近中午,郑秀秀跟着赵主任送江护士长下来住院时,已经是今天的第十位住院病人了。这是最后一间刚空出来的单人病房了,如果下午再有病人过来住院,刘副护士长就只好收在这间病房里了。
郑秀秀穿着隔离衣裤,带着双层口罩,坐在江护士长的病床前给她陪床。
“小郑护士长,我让替午班的实习同学给护士长陪床吧。忙了一上午,你也累了,赶紧回去休息吧。”呼吸病房负责人刘娟丽副护士长过来了。
“谢谢刘姐,你忙吧,我在这里等庄老师过来再走。”虽然二人说话的声音刻意压低,还是被江护士长听到了。
她哑着嗓子责备道:“小郑,你怎么还不回避,不是说了么,我们科里怀孕护士不准进呼吸病房的。”
“护士长您醒了,我给庄老师打电话了,他正在往这里赶,马上就到,只要他一到我马上就走。给您倒了杯水,感冒了要多喝水的,我找了根吸管,您就这样躺着喝吧。”
刘副护士长说:“江护士长,您这都是在我们科里加班工作传染上的。”
江护士长疲惫的笑了:“小刘,都说了些什么,我们都是传染科的人,是一个整体,怎么还说是你们我们的。”
“对不起,我只是感觉很内疚,护士长,您想吃什么,我给您买去。”
“别忙了,我就想睡觉。”江护士长真的闭上了眼睛不再说话。
刘娟丽压低声音和郑秀秀打招呼:“小郑护士长,那我出去了。”
“好的,刘姐再见。”
“唉,小郑,我不是叫你走吗,怎么还坐在这里。回去准备一下,下午我那课你上吧。”
刘娟丽刚走到门口,听到江护士长说的下午给见习同学上课的事,就说:“不如我的课提上来先讲吧。”
“不用,最近一段时间,你们病房里比较忙,课程就让小郑讲吧。都来这么长时间,也该锻炼一下了,别想整天跟着给我当服务员,要学着独当一面。”
刚才江在香就要睡着时了,忽然想起一件重要的事情来,下午护理学院要过来见习的护生,要有带教老师讲课的,就让郑秀秀上吧,她曾经在护理学院讲过课,应该没问题的。
刘娟丽心里一笑,这是要重点培养接替人呢,她点点头:“好的,那我下班了。”不知不觉的,一个上午忙忙碌碌的就过去了。
郑秀秀也赶紧答应着:“好的,我知道了,一定完成任务,您就放心吧。嗯,既然您醒着,那就再喝一杯水。”
“不要,我喝饱了,要睡觉。”
“多喝水您才能尽快的降下温来。”郑秀秀不由分说,又端过一杯水来,c上吸管,把吸管的一端放到护士长嘴里。江护士长没办法,不喝也得喝,就这样又灌了半杯水。
传染科规定,各病种相关护理课程,由各病房负责日常事务的副护士长们担任。如,甲肝乙肝丙肝病人的临床症状及护理,伤寒副伤寒,细菌性食物中毒,脊髓灰质炎等消化道传染疾病,由肝炎一病房的宋左云和二病房的洪青云和郭华负责。
狂犬病,流行性出血热等动物性传染性疾病,由四楼的金副护士长负责。艾滋病,斑疹伤寒等由五楼黄红玲负责。流感,水痘,猩红热等呼吸道传染病,由刘娟丽负责。
江在香护士长讲的是总论部分,这只是大体的安排,一旦有什么变动,再另行调节。
郑秀秀自从护理学院那边的课程讲完后,因为自己怀孕的缘故,没有再继续接手新的教学任务。
江护士长安排她开始教学,让她准备总论方面的讲课,把自己这部分讲课内容让她担起来。郑秀秀因为感觉到传染科的时间不长,想工作时间长一点,多一点实践经验再讲课,就一直在听江护士长的课。
江护士长曾经问过郑秀秀,对自己的讲课有什么看法,因为她觉得小郑在护理学院讲过课,肯定有什么好的经验传授。
郑秀秀当下也没客气,说护士长我们这是在医院里临床带教,能不能以互动的方式讲课。
当时,江护士长问,怎么个互动法?
就是像您领着我们查房时的那个讲课方法最好,就是先提问,让同学们回答,然后再互相补充完善,拟定护理措施。我觉得,这对即将走上工作岗位的护生们很有帮助。可以帮助他们理清思路,加快工作效率。
嗯,你的想法不错,不过不适应总论这一章的讲解。你还是先按照我的讲课方法,讲一段时间,就知道这一部分只能这么讲,换一种方式反而达不到目的。郑秀秀只好答应下来。
传染学的总论包括流行过程,防疫措施,传染病的基本特征以及消毒隔离总论。
下午讲课的时候,郑秀秀大体的讲了控制传染源,切断传播途径,加强易感人群的防护三大方面。大部分的时间放到了自己准备的新的课题上,问答法在临床教学实践上的应用。这样,就把原先的带教模式转变成了启发式教学。
首先,小郑老师提问:“谁能回答我,什么是传染病?那位举手的男同学,请起立回答。”
“传染病是由各种病原体引起的,能在人与人、动物与动物,或人与动物之间相互传播的一类疾病。”
“请举例说明。”
“例如传染性肝炎,可以通过输血传染,蚊虫叮咬传染。流行性出血热,通过老鼠传播。”
“我们在护理传染病人时,可以提出哪些护理问题?同学们可以相互讨论后,派出代表发言。”下面听课的同学开始小声议论,然后有同学举手回答。
焦虑,恐惧,营养失调,感染,口腔黏膜改变,丧失后的不足问题,皮肤受损问题,正确的隔离措施等等,同学们提出了几近完美的护理问题。
“好,看来同学们在课下是努力自学了,这么难弄的问题,都被你们搞定了,真是佩服。老师我可是提前一星期就在备课准备哦。”
“老师,您别客气了,知道您是在鼓励我们呢,谢谢老师。”还是刚才的男生,说自己是护理二班的团支部书记呢。
小郑老师谆谆善诱:“那我就不客气了,继续下一步。根据这些护理问题,我们为病人制定一个切实可行的护理计划和措施。这么多问题今天我们不可能全部制定出来,现在就以流行性出血热的临床护理为例吧。要记得,护理计划的制定,要以病人为中心,以解决护理问题为预期目标。”
最后面的一个女孩举手:“郑老师,我先回答。”她的小脸红红的,像一只红苹果,在同学们回头看她的时候,小脸就更红了。
“好的,这位同学请讲。”
“我们首先要制定一个全程的心理护理计划,保证病人的整个住院期间,始终安心养病。还要制定一个病情观察的护理计划,根据流行性出血热的临床分期,详细规定每一个时期的护理重点。还有——”
小家伙一说急了就忘记自己想要表述什么内容了,只急得鼻尖冒汗。
郑老师说:“别急,你再想想。好,哪位同学补充一下。”
坐在她旁边的一位同学说:“还有要预防感染。”
“为什么,请说出理由?”
“传染病人在发病期间,身体非常虚弱,如果这时候不注意保护,感染其它疾病,会有生命危险。”
“好,大家说的已经比较全面了。现在我们根据刚才的护理计划的制定和措施实施情况,说说还要注意些什么?”
“找出疫源地,充分灭鼠。切断传播途径,做好隔离工作。”
“发热期要注意病人的三痛问题,既头痛眼眶痛腰痛是否加重或减轻,以此推断病情进展。”
“少n期要加强护理,注意血压变化,做好抗休克准备。”
“注意病人皮肤护理。”
郑老师说:“一项护理工作结束后,要有相应的效果评估。现在,我们以心理护理为例,探讨我们刚才'墨斋小说·电子书下载乐园—。qsxiaoshuo。]为流行性出血热病人,制定的护理计划和措施是否落实,是否达到预期目标。在整个住院过程中,心理护理计划的判定的目标应该是什么?”
刚才的男同学护理二班的团支部书记回答:“总的来说应该是,病人以积极的态度配合临床治疗。”
“大家还有什么补充吗?”
郑秀秀看大家都不说话了,只好自己补充:“不出现负性心理,狂躁易怒,悲伤失望,绝望自杀。以愉快的信任的态度积极治疗疾病,这是心理护理的最佳状态。
今天,我们学习了传染病的防病知识,以及怎样开展临床护理问题的提出,措施的制定和实施,判定标准。希望同学们通过这次的学习,更加了解传染病,从而更好地为临床病人服务。今天就讲到这里,谢谢大家听我的课,希望留下宝贵意见,再见。”
第二卷心跳第032章花莲和花荷
第032章花莲和花荷
下午临下班时,郑秀秀过去六楼看江护士长,隔着门上的窗玻璃,郑秀秀看到原先只有江护士长一个人的病房里,现在三张床都住上了病人,而且都打上了吊瓶,吸氧,心电监护。看来病情有点严重了。
“小郑护士长,怎么站在这里不进去?”是刘娟丽。
“病房里没有床了吗,能不能把这两个病人搬到别的病房?”
“我也想这样,不过得再等两天,床位已经满员,再来又要在走廊加床了。”
郑秀秀推门进来,庄老师?